媄筑(柔)

近日一篇以「西醫禁忌」為名的簡報檔，在網路世界流傳甚廣，內容是告訴網友服用西藥的若干禁忌事項，並有健康管理團隊具名，然而內容正確與否，仍令網友無所適從。醫師表示，藥物可以救人，也可以害人，必須以正確的方法、在正確的時間，同時以正確的劑量用藥，才能妥善發揮作用藥效，運用之妙存乎一心，謹慎用藥，有服藥需要還是應該找醫師、藥師諮詢，才能確保用藥安全。

近一、兩個月來，網路流傳一篇「西醫禁忌」簡報檔，教導網友感冒藥最好在飯後服用、過敏藥物會造成嗜睡、眼藥水不可在睡前使用、不要輕易服用含碳酸鹽成份的胃藥、服用過量脂溶性維他命易致腎中毒、不可空腹服用綜合維他命、維他命不可與成藥或中藥同時服用、吃藥配白開水最安全等，並提醒應確實依照指示服藥、不要將自己的藥給別人吃或將藥量減半給兒童服用，且不要在黑暗中吃藥以免拿錯藥。

針對該簡報內容正確性，大林慈濟醫院家庭醫學科主任林名男表示，相信撰寫該簡報的健康管理團隊也是出於善意，為教導大眾正確用藥知識，內容也大致正確，但可能是因為以簡報檔方式編寫，或有內容稍微失之簡略，以致容易造成誤解，譬如說「過敏藥物會造成嗜睡」，抗過敏藥物應該指的是抗組織胺，舊的抗組織胺確實容易造成嗜睡，但新一代的抗組織胺已經減少這方面的副作用，如果有過敏還是應該用藥，也不能因為擔心嗜睡的副作用而不吃藥，網友在閱讀時，還是要小心。

林醫師說，又例如文中指出「感冒藥功能在於縮短病程」，由於感冒是因為病毒感染，有一定的病程，所以感冒藥的功能在於減輕不適症狀，並不能縮短病程。此外，針對「脂溶性維他命服用過多，導致腎中毒」、「鐵劑可在早餐後或隨早餐同時服下」等說法，也容易造成民眾的誤會；他說，例如脂溶性維他命中的維他命A因為無法有效代謝，可能會屯積在肝臟，導致肝臟問題。

另外，因為綜合維他命中的鐵劑會因食物中不同的成分影響到吸收，一般建議的食用時機是在飯後兩小時，與白開水或含維生素C豐富的果汁服用，才是最恰當的。

林醫師指出，大眾通常存有一個迷思：「吃西藥會傷腎」，但其實很多時候是「不吃西藥反而傷腎」， 特別是高血壓、糖尿病的病人，該吃而不吃藥。通常會因血壓、血糖控制不好而傷腎，一般長期服用可能會傷腎的是某些止痛藥，但例如維他命、糖尿病藥等都不致於造成腎臟的損傷；民眾如果因為擔心吃西藥容易傷腎，而不控制、誤用偏方，或購買地下電台的藥品，反而造成病情無法控制。

林醫師強調，生病要看醫師，並配合醫師處方按時服藥，如有用藥疑慮，一定要找醫師或藥師諮詢，千萬不要自行停藥或任意調整藥量，以免造成病情加遽。

新聞提供：大林慈濟醫院公共傳播室　姜讚裕